Пневматоз: клінічний ознака або патологічний стан?

Пневматоз зустрічається нерідко у більшості людей. У міжнародному класифікаторі хвороб пневматоз відсутня, так як є ознакою захворювання. При несвоєчасному усуненні симптому захворювання, яке він супроводжує, може прогресувати і приводити до розвитку небезпечних наслідків.

Поняття про хвороби

Пневматозом прийнято позначати стан внутрішніх органів при розвитку в них повітряних (газових) порожнин або кіст.

Зазвичай повітряна порожнина розвивається в стінці внутрішнього органу, але несвоєчасно усунена патологія здатна охоплювати очеревину, лімфовузли або кишкову брижі.

Нерідко пневматоз виявляється у немовлят або дітей ясельного періоду життя внаслідок розвиненої патології кишечника інфекційного характеру.

Локалізація і симптоматика

Пневматоз кишечника у дорослих і дітей

Ступінь прояву симптомів залежить від кількості газів, в кишечнику. Не останнє місце в прояві ознак захворювання грає локалізація газових утворень.

Поодинокі газові скупчення з чіткою локалізацією на одній ділянці проявляють себе іншим характером в порівнянні з масштабними газовими концентраціями по всій кишкової слизової. Найбільш часта локалізація газів виявляється в двох відділах тонкого кишечника: ілеоцекальному і клубової.

Про прогрес кишкового захворювання судять по швидкості наростання симптомів. Диференціювати кишковий пневматоз без проведення додаткових діагностичних методик складно.

Ознаки освіти газів визначаються патологічними явищами, що супроводжують пневматоз. Перший покажчик на пневматичні процеси в кишечнику — його здуття і збільшення стінок.

У медичній практиці таке явище називають метеоризмом. Збільшення просвіту кишечника відбувається через високого тиску газів, що розпирають стінки і супроводжуються кишковими коліками. Під час кольок пацієнт відчуває сильні болі типу сутичок, які не мають чіткої локалізації.

Під час газових скупчень у кишечнику відбувається порушення виділення фекалій. Характерно або виникнення запорів, або сильне розрідження фекалій (діарея). При важких формах пневматоз дефекація відсутній внаслідок кишкової непрохідності.

Розвиток такої форми пневматоз може привести до перфорації кишкової стінки і запалення очеревини (перитоніту).

Перитоніт є небезпечне для життя захворювання, що супроводжується блідістю і синявою шкірних покривів. Хворий раптово починає відчувати сильний біль, відсутність ознак перистальтических рухів.

Артеріальний тиск різко знижується, порушується кровопостачання внутрішніх органів. Велика частина пацієнтів відчуває напади нудоти і блювоти, частина з них випускають гази з відрижкою. У гастральной області хворого на перитоніт часто відзначається тяжкість в животі.

шлунка

Шлунковий пневматоз проявляється виділенням великої кількості газів, що супроводжуються гучною відрижкою. Ознаки, що передують виникненню відрижки, відсутні, тому її характер носить раптовості.

Часта відрижка може бути наслідком нервово-психічних процесів. Шлункової відрижці супроводжує почуття переповнення шлунка навіть при мінімальному або помірному споживанні їжі.

Болі при пневматоз можуть віддавати в грудну порожнину і нагадувати стенокардичні напади.

Супроводжуючі пневматоз нудота і блювота пояснюються збільшенням тиску газів в черевній порожнині і роздратуванням барорецепторів.

печінки

Про пневматоз печінки кажуть, якщо при Пальпаційний обстеженні у пацієнта виявляються повітряні порожнини, що нагадують кісти або пухлини.

Порожнини за складом не містять отруйних газів або концентрацією речовин, що відрізняються за кількісним та якісним станом від газового складу атмосфери.

При посиленні пальпації газові бульбашки видають звук лопається кульки. Рентгенографічними дослідженнями виявлено наявність світлих смуг або простору в печінково-діафрагмальної області при вертикальному положенні пацієнта. Ухвалення горизонтального положення зміщує повітряні порожнини, які для рентгенівських променів малодоступними.

Хворого з пневматозом печінки супроводжують великі больові відчуття в області живота, позиви до блювоти, здуття живота і запори кишечника.

легких

Пневматоз легких відомий в медичній практиці як емфізема легенів. Патологічний стан легенів розвивається через ураження легеневих альвеол і об’єднання декількох бульбашок в більш велике освіту пористого будови. Не виключено освіту розширення легеневого бульбашки до великого освіти, помітного на рентгенограмі.

Характерними симптомами для легеневої емфіземи є ціаноз губ і синюшність шкірних покривів, зміна форми грудної клітки, який отримує бочкоподібний тип. Хворі з емфіземою легенів мають меншу кількість дихальних рухів, вибухне міжреберних проміжків і надключичних областей.

У початковій стадії появи емфіземи розвивається задишка при занятті фізичною культурою або в холодну пору року. У міру розвитку емфіземи легенів задишка супроводжує хворого цілий рік.

Характерне дихання при емфіземі — гострий, різкий вдих і довгий видих. Важкі стадії легеневої емфіземи супроводжуються синюшностью не тільки шкірних покривів, але і нігтів, мови, що є серйозним тривожним симптомом для життя пацієнта.

Хворі емфіземою витрачають великі зусилля на дихальні руху, з цієї причини за час хвороби худнуть.

причини патології

Етіологію симптому пневматоз пов’язують з різновидом захворювання, що викликало його прояв. У нормі гази повинні проникати через одношаровий епітелій кровоносних капілярів і виноситися до легким і іншим органам. Пневматоз кишечника супроводжується порушенням кишкової всмоктуваності газів і накопиченням їх у вигляді порожнин.

Пневматоз органів шлунково-кишкового тракту розвивається в силу наступних обставин:

  1. У дітей причини пневматоз частіше пов’язані з порушенням режиму і якості харчування, харчовими отруєннями.
  2. При патологіях травної системи або після радикального лікування органів або черевної порожнини, коли повітря після накладання швів залишається в порожнинах або органах. Наслідки операції також пов’язані з відсутністю перистальтичних рухів.
  3. Надмірне газовиділення пов’язане з діяльністю патогенних мікроорганізмів в органах шлунково-кишкового тракту.
  4. Непрохідність кишечника, грижі, стану спазму кишкових стінок, розвивається злоякісна пухлина або поліпи.

Патологічні скупчення газів відбуваються при гострому апендициті, колітах.

При емфіземи легенів провокують агентами для пневматоз можуть послужити речовини тютюнового диму, забрудненого повітря, пил, цемент і інша будівельна пил.

діагностика

Рання діагностика починається з пальпації і виявлення ознак пневматоз. Лікар зіставляє також всю клінічну картину і вислуховує скарги хворого (анамнез).

Після цього призначається рентгеноскопічне обстеження. При пальпації зазвичай кіста або порожнину з повітрям виявляється відповідно до точною локалізацією патології.

На фото показано УЗД при якому видно пневматоз кишечника

Для диференціації діагнозу, при якому виявляється пневматоз, потрібно ендоскопічне дослідження внутрішньої оболонки травного органу.

Як лікувати пневматоз кишечника, шлунку, печінки і легенів?

ліки

Лікування патологій, пов’язаних з пневматозом, починається з встановлення діагнозу і лікування встановленої патології. У зв’язку зі вторинністю процесу накопичення газів проводять терапію до супроводжуючого захворювання.

При виявленні інфекційних агентів проводять їх посів з подальшим видовим визначенням і резистентністю до антибіотиків. Наявність спазм зумовлює призначення препаратів — спазмолітиків (Но-шпа, Папаверин та ін.).

Виявлення запору є підставою для призначення проносних засобів. Кишкова непрохідність може викликати перфорацію кишечника, тому показана термінова операція. Оперативне лікування показано також при перитоніті, після операції застосовується дренування черевної порожнини.

Додатково проводиться усунення інших симптомів захворювання, що супроводжують пневматоз (вітрогінні, протидіарейні і інші лікарські засоби).

дієтичні меню

Необхідна умова при лікуванні пневматоз — правильне харчування. З цією метою виключають з раціону харчування продукти, схильні до надмірного утворення газів або викликають запори (виноград, горох, капуста, зелені яблука і груші). Харчуватися намагаються частіше, але потроху.

Рекомендовані продукти при пневматоз кишечника — круп’яні вироби (каші), свіжі овочі і фрукти, горіхи, молочні продукти, риба і м’ясо нежирних сортів. Виключаються алкогольні напої, гострі і смажені страви.

При пневматоз бажано приймати відвари їх м’ятних листя, блюда або настої з насінням анісу, льону, листя кропу і петрушки.

Прогноз і профілактика

На ранніх стадіях розвитку пневматоз прогноз складається сприятливим, при важких формах прогноз стану хворого залежить від оперативності лікування.

З метою недопущення розвитку стану пневматоз слід обмежити дію харчових подразників, зазначених в переліку не рекомендованих страв. Також необхідно уникати гіподинамії, куріння, перебування в приміщенні з тютюновим димом, забрудненим повітрям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: