Імунітет після коклюшу дитини

кашлюк

Кашлюк — гостре інфекційне захворювання. що супроводжується запальними явищами в верхніх дихальних шляхах і пріступообразним спазматическим кашлем. Найбільш часто заражаються нещеплені діти у віці до 5 років, причому особливо небезпечний коклюш для дітей першого року життя. У більш старшому віці ця інфекція протікає значно легше.

Кашлюк викликається специфічної бактерією під назвою Bordetella pertussis. Мікроб передається повітряно-крапельним шляхом (при кашлі, чханні, розмові) при тісному спілкуванні з хворою людиною. Захворювання дуже заразне. Однак контактний (наприклад, через іграшки) шлях передачі інфекції неможливий, оскільки бактерія швидко гине у зовнішньому середовищі.

Імунітет після хвороби виробляється дуже стійкий і зазвичай зберігається на все життя. Повторні захворювання можуть виникати в літньому віці. Однак як правило, лікарі приймають його за застуду — настільки легко протікає хвороба.

Що відбувається?

Коклюшна бактерія виробляє специфічні токсини, які викликають подразнення слизової оболонки дихальних шляхів. В результаті розвивається спазм діафрагми і м’язів бронхів (бронхоспазм), і виникає так званий спастичний кашель. Кашльовий рефлекс поступово закріплюється в дихальному центрі довгастого мозку (відділ головного мозку), що призводить до посилення і почастішання нападів кашлю.

Інкубаційний період (час від зараження до появи перших симптомів хвороби) триває зазвичай від однієї до двох тижнів. Захворювання починається поступово. Незначно піднімається температура тіла. починається нежить і сухий кашель. У цій фазі хвороби батьки часто думають. що він трохи застудився, і дитина продовжує ходити в школу або дитячий сад, заражаючи оточуючих. Кашель поступово наростає по силі і тривалості і переходить в спазматичний. Цей коклюшний кашель настільки специфічний, що лікареві досить хоча б один раз його почути, щоб тут же поставити правильний діагноз.

При спазматическом нападі після свистячого вдиху йде серія коротких судомних кашлевих поштовхів, які без зупинки слідують один за одним протягом одного видиху. Іноді такі напади супроводжуються блювотою. посинінням або почервонінням особи, відходженням мокротиння. Протягом одного дня таких нападів може бути 20-30 і більше, в залежності від тяжкості захворювання. Особа хворого стає одутлим, на шкірі іноді з’являються крововиливи, може початися кон’юнктивіт. а на вуздечці мови утворюється ранка. Напади судомного кашлю можуть виникати в будь-який час доби, але частіше за все — в нічний час і під ранок.

Як правило, поза нападами кашлю стан дитини майже не відрізняється від нормального. Температура тіла при цьому залишається нормальною. Підвищення температури тіла в період спазматичного кашлю найчастіше свідчить про приєднання ускладнень.

Період спазматичного кашлю триває близько 3-4 тижнів і більше, кількість нападів поступово зменшується і вони стають менш інтенсивними. Проте, невеликий кашель, слабкість, дратівливість і підвищена збудливість дитини зберігаються протягом наступних декількох місяців.

найчастіше ускладнення коклюшу — це пневмонія. яка викликається вже іншими мікробами — стрептококами і стафілококами. У дітей першого року життя коклюш небезпечний зупинками дихання під час нападів, тривалість яких варіюється від декількох секунд до декількох хвилин. Через нестачу кисню у них можуть розвиватися судоми скелетних м’язів, енцефалопатія і т.д.

Інші ускладнення: бронхіт. плеврит (запалення плеври, що покриває легені), гнійний отит. помилковий круп. Зрідка виникають важкі ускладнення, що виникають внаслідок сильних кашльових поштовхів (крововилив в мозок. Розрив барабанних перетинок, пневмоторакс і т.д.).

Деринат спрей допоможе хворому горлу

Хворе горло у дітей? — Ми з цим добре справляємося!

Подарунок для імунітету

Діагностика і лікування

Діагноз коклюшу виставляється при наявності типового кашлю. Для його підтвердження може проводитися посів мокротиння і слизу, взятої зі слизової оболонки глотки.

Лікування, як правило, проводять в домашніх умовах. Госпіталізують при кашлюку рідко, в основному маленьких дітей і хворих з тяжкою або ускладненою формою хвороби.

Величезне значення при лікуванні цієї хвороби набуває свіжий, зволожений повітря в кімнаті хворого (часте провітрювання приміщення), дробове харчування (частий прийом їжі малими порціями), зменшення впливу зовнішніх подразників, здатних спровокувати кашель (зокрема, світла і шуму). При нормальній температурі тіла корисні прогулянки на свіжому повітрі (при температурі не нижче -10 С).

З лікарських препаратів лікар зазвичай призначає антибіотики, антигістамінні і протикашльові препарати і, іноді, нейролептики — щоб послабити спазматичний кашель.

профілактика

На сьогоднішній день найефективнішим заходом боротьби з кашлюк вважається введення АКДС-вакцини, внесеної в обов’язковий календар щеплень.

При виявленні дитини, хворої на кашлюк, вводиться карантин на 2 тижні для раніше не щеплені і не перехворіли на кашлюк дітей у віці до 7 років.

М’яка допомогу ледачому кишечнику

Сучасна медицина може ефективно і безпечно позбавити від запорів в будь-якому віці. Головне — правильно підібрати лікування.

Читати статтю повністю

Коклюш у дітей: наслідки коклюшу

Стаття докладно розкриває тему «Кашлюк у дітей, наслідки». Наслідки коклюшу можуть бути найсерйознішими; прочитавши цей матеріал, ви будете попереджені про всі неприємності, пов’язаних з наслідками цієї хвороби.

Кашлюк є однією з найпоширеніших інфекцій серед дітей. Коклюш передається повітряно-крапельним шляхом, а нападоподібний кашель є головним проявом цієї хвороби. Ключовою особливістю коклюшу є те, що до нього немає природженого імунітету, тобто підхопити цю хворобу може і новонароджений. Але після того, як дитина перехворіє на кашлюк, він отримує стійкий імунітет до цієї хвороби.

Коклюш у дітей, наслідки

Наслідки цього захворювання можуть бути найрізноманітніші, деякі наслідки можна віднести до легких, інші, навпаки, носять дуже серйозний характер. У рідкісних випадках хворий дитина помирає від цієї хвороби. До наслідків коклюшу також відносяться бактеріальні ускладнення, що розвиваються після захворювання. Ускладнення, як правило, проходять з пригніченням реакції імунітету на інші захворювання. Так, до бактеріальних ускладнень можна віднести пневмонію, бронхіт, отит, зрідка — медіастеніт і плеврит. Медіастеніт є найсерйознішим наслідком коклюшу, часто з летальним результатом. Якщо вчасно не надати потрібну медичну допомогу хворому медіастенітов — він помре.

Наслідки коклюшу у дітей також різноманітні: крім перерахованих вище захворювань у дитини може з’явитися грижа або випасти пряма кишка. Такі наслідки розвиваються під час захворювання, зазвичай під час нападу кашлю. При нападі підвищується внутрішньочеревний тиск і формуються грижі.

Також під час кашлю через різке підвищення артеріального тиску може статися крововилив у сітківку ока або головний мозок. Крововилив, як правило, проявляється у вигляді інсульту або відшарування сітківки ока.

Лікарі вважають, що наслідком перенесеного захворювання може бути так звана бронхоектатична хвороба, для якої коклюш — пусковий фактор. Крім цього, до наслідків коклюшу відносяться напади епілепсії. Коклюшна паличка і формує епілептичні припадки.

Загалом, цю хворобу краще уникати, щоб в подальшому не виникало подібних проблем.

Необхідно вчасно проходити вакцинацію, а якщо, не дай бог, у вашого чада з’явилися симптоми кашлюку (в основному сильний кашель). потрібно терміново звернутися до лікарів. Не можна допускати, щоб дитина контактував з хворими особами. Але якщо не вдалося вберегти ваше чадо, будьте готові до стаціонарного лікування.

Коклюш.

кашлюк — це одна з найпоширеніших дитячих інфекцій. Кашлюк — гостре інфекційні захворювання.

Збудник коклюшу — бактерія (коклюшная паличка), яка називається бордетелли (Bordetella pertussis). Коклюшна паличка (Bordetella pertussis) дуже нестійка і швидко гине у зовнішньому середовищі, тому єдиним джерелом інфекції є тільки хвора людина в усі дні хвороби, особливо в перші тижні.

Кашлюк є одним з найбільш заразних захворювань. Всі люди (діти, і дорослі) дуже сприйнятливі до коклюшу і, при відсутності імунітету, ймовірність захворіти після контакту з хворим досягає 100%. Хвороба поширюється повітряно-крапельним шляхом. Головна ознака кашлюку — це нападоподібний кашель, який майже не піддається лікуванню. Паличка, поширюючись при кашлі хворої людини, може викликати зараження здорової людини. Однак, заразитися кашлюк можна лише при тісному контакті з хворим, спілкуванні, грі, так як збудник коклюшу не розсіюється далі, більш ніж на 2-3м.

Дуже часто хворіють батьки дитини (але не в типовій формі), які заражають дітей (в 90% випадків при опитуванні з’ясовується, що в родині хворої дитини довго кашляв хтось із дорослих).

Вроджений імунітет, обумовлений материнськими антитілами, не розвивається, тому захворіти на кашлюк може навіть новонароджений. Зате після перенесеного захворювання імунітет виробляється стійкий і зберігається протягом усього життя. Контагиозность (ймовірність зараження при контакті) становить 90%. Дуже небезпечний для дітей віком до 2-х років. Частіше хворіють діти дошкільного віку.

Інкубаційний період, в середньому становить 5-9 днів, але може коливатися від 3-х до 20-ти.

Клініка коклюшу — симптоми кашлюку.

Захворювання триває приблизно 6 тижнів і ділиться на 3 періоди:
1) продромальний (катаральний),
2) пароксизмальної,
3) період одужання.

катаральний період(Триває протягом 1-2 тижнів). Починається коклюш поступово — з’являється сухий, частий кашель, іноді невеликий нежить, температура тіла підвищується незначно — максимум 37,5-37,7 ° С, але часто буває, що температура тіла залишається нормальною. У цей період запідозрити у дитини коклюш практично неможливо, тому найчастіше хворому виставляють діагноз ГРЗ, бронхіт. Так як немає температури, така дитина продовжує відвідувати дитячий колектив і поширювати інфекцію (адже коклюш найбільш заразний саме в катаральному періоді розвитку захворювання). Хвора людина виділяє мікроби в зовнішнє середовище близько місяця, але кількість кашлюкових паличок постійно зменшується з кожним днем, починаючи з другого тижня хвороби, і стає дуже незначним десь через 3 тижні.

Поступово кашель посилюється, набуває приступообразную форму, особливо вночі. Катаральний період переходить в пароксизмальної період хвороби.

пароксизмальний період(Триває до 2-3-х місяців). Кашель стає нападоподібний — період спазматичного кашлю. Справа в тому, що кашель при коклюші настільки характерний і має свої особливості, що лікарю необхідно лише почути його і діагноз буде встановлений відразу. Як правило, в цей період постановка діагнозу вже не викликає ніяких проблем.

Типовий коклюшний кашель — це напад, що складається з декількох кашльових поштовхів, серія з 5-15 швидких кашельних поштовхів, які без зупинки слідують один за одним, не даючи хворому можливості перепочити. Після закінчення нападу кашлю хворий робить глибокий вдих, який дуже часто супроводжується специфічним свистячим звуком. Цей звук називається репризи, причина його появи полягає в тому, що безпосередньо під час кашлю відбувається спазм голосової щілини, а коли дитина після серії кашльових поштовхів намагається зробити вдих, то при проходженні повітря через звужену голосову щілину виникає свистячий вдих.

Після декількох нормальний вдихів може початися новий пароксизм. Під час нападів виділяється рясне кількість в’язкої слизової склоподібної мокротиння (зазвичай грудні і маленькі діти її ковтають, але іноді відзначається її відділення в вигляді великих бульбашок через ніздрі). Характерна блювота, що виникає в кінці нападу або при блювотних рухах, викликаних відходженням густого мокротиння. Під час нападу кашлю обличчя хворого червоніє або навіть синіє; язик висовується до відмови, можлива травматизація його вуздечки про край нижніх різців; іноді виникають крововиливи під слизову оболонку кон’юнктиви очі. Після нападу дитина стомлений. У важких випадках погіршується загальний стан.

Тяжкість перебігу коклюшу визначається саме частотою і тривалістю нападів. Поза нападом кашлю стан дитини майже не порушено.

Тривалість пароксизмального періоду коклюшу різна, але найчастіше триває в середньому десь 2-3 місяці. На початку пароксизмального періоду інтенсивність кашлю і кількість нападів збільшує, а потім поступово починає слабшати і зменшується тривалість самого нападу кашлю. У деяких дітей напади не часті, у інших бувають до 50 на добу.

Дуже важкий перебіг коклюш у дітей першого року, особливо перших шести місяців життя. У грудних дітей не буває типових нападів коклюшу. Замість цього у них після декількох кашльових поштовхів може наступити короткочасна зупинка дихання (тривають від кількох секунд до хвилини і навіть довше), яка може бути небезпечною для життя. У зв’язку з нестачею кисню у немовлят з’являються порушення з боку нервової системи та інші ускладнення.

Легкі і стерті форми захворювання зустрічаються у раніше вакцинованих дітей і дорослих, хворіють повторно.

період одужання починається з четвертого тижня; пароксизми стають не такими частими і важкими, рідше закінчуються блювотою, дитина починає краще себе почувати і краще виглядає. Середня тривалість захворювання — близько 7 тижнів (від 3 тижнів до 3 місяців). Пароксизмальний кашель може з’являтися знову протягом кількох місяців; як правило, його провокує ГРВІ.

Особливо важко, зі значною летальністю, коклюш протікає у дітей перших місяців життя; у грудних дітей часто спостерігаються напади апное (зупинки дихання), пневмонія (запалення легенів), ателектази (25%), судоми (3%), енцефалопатія (1%).

Небезпечним є ураження легень (бронхопневмонія), особливо в грудному віці (ймовірність 15%).

Крім того, серйозним ускладненням є енцефалопатія, зміни в головному мозку, які внаслідок появи судом може привести до смерті або залишити після себе стійкі пошкодження, глухоту або епілептичні напади.

Смертність висока в країнах, що розвиваються. У розвинених країнах смертність від кашлюку та його ускладнень досягає 0,04%.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: