Ерітроплазія Кейра: специфіка захворювання, причини, симптоми і підхід до лікування

Поразки слизових оболонок можуть виникнути у кожного. Але є і такі патології, які носять суто чоловічий характер. Наприклад, ерітроплазія Кейра.

Що таке ерітроплазія Кейра?

Фактично ерітроплазіі Кейра фахівці називають ракове пухлинне ураження головки члена, що знаходиться на стадії in situ (т. Е. Рак на місці). Інакше кажучи, це предінвазівная стадія ракового освіти, яка в подальшому може перерости в инвазивную.

Ерітроплазія Кейра вважається досить рідкісною патологією, але це не применшує її небезпеки, тому що вона являє собою передраковий патологічний стан.

Найчастіше патологія зустрічається у літніх необрізаних чоловіків. Вона багато в чому схожа з хворобою Боуена, хоча має і специфічні відмінності, які дозволяють розглядати її як окремої патологічної форми.

Фото ерітроплазіі Кейра

У медичній практиці є статистика, згідно з якою озлокачествление пухлинного процесу в плоскоклітинний рак спостерігається в третині випадків ерітроплазіі Кейра. При малігнізації прогнози зазвичай несприятливі, тому як в 20% має місце метастазування.

причини патології

Факторів, що викликають ерітроплазіі головки пеніса чимало:

  1. Тривала або виникає час від часу травматизація пеніса;
  2. Вірусні інфекційні ураження начебто герпесу або папіломавірусу;
  3. Патологічні процеси на статевих органах на кшталт запалень (хронічний баланопостит) або фімозу (звуження плоті з обмеженням її рухливості);
  4. Нехтування особистої або статевої гігієною та ін.

Останній фактор пов’язаний зі скупченням в мішку, утвореному крайньою плоттю, смегми і розвитком бактеріальних мікроорганізмів.

Симптоми ерітроплазіі Кейра

Не помітити розвиток пухлинного процесу на голівці пеніса неможливо, хоча ерітроплазія Кейра відрізняється досить повільним прогресом.

  • Клінічна картина патології характеризується появою на голівці трохи набрякового поодинокого осередку, що має овальну форму і нерівномірний різко окреслений контур.
  • Безпосередньо в осередку спостерігається болючість і поява інфільтрату, що не спаяний зі шкірою і без праці піддається видаленню.
  • Поверхня ураження набуває яскраво-червоний з коричневим відтінок, а на вигляд вона стає лискучою, блискучою, бархатистою і вологою.
  • З розвитком пухлинного процесу інфільтрація стає інтенсивніше, можуть з’явитися ерозії, які відрізняються кровоточивістю.
  • Якщо до ерітроплазіі Кейра приєднується інфекція вторинного характеру, то з’являється гнійний ексудат, а вогнище ураження покривається гнійним нальотом.

З розвитком патологічного процесу інфільтрат виділяється більш виражено, поверхня вогнища покривається коростою і при найменшому контакті починає кровоточити.

Якщо з’являються ерозивні ураження, то це часто вказує на прогресування інвазії.

Від хвороби Боуена ерітроплазія Кейра відрізняється відсутністю дискератоза (порушення фізіологічного зроговіння епідермісу). При переродженні в плоскоклітинний онкологію шкіра помітно ущільнюються, формуються бородавочной розростання і глибоко проростають виразки.

діагностика

Діагноз підтверджується на підставі характерних ознак і гістологічного дослідження біозразків.

Додатковим підтвердженням ерітроплазіі Кейра є проведення тесту, при якому використовується спеціальний індикаторний барвник, при нанесенні на вогнище ураження міняє забарвлення на синій відтінок. Подібна зміна кольору характерна лише для ерітроплазіі Кейра.

Захворювання потребує диференціюванні з патологіями на кшталт твердогошанкра, баланита зоон, кандидозного баланопостита і виразкової лейкоплакии, а також плоского червоного позбавляючи.

У цьому неоціненну допомогу надає гістологічний аналіз матеріалу, отриманого з вогнища ураження. Тільки гістологія може дати повну картину змін в тканинах, властивих онкопроцесу.

Лікування і профілактика

Підхід до лікування ерітроплазіі Кейра носить комплексний характер і включає застосування хіміотерапевтичних засобів і препаратів для місцевого впливу.

При гістологічному дослідженні біоптату визначається ступінь прогресування патології, на підставі чого і розробляється індивідуальний терапевтичний план. Застосування местновоздействующей терапії грунтується на використанні фторураціловой або фторофуровой мазі, кріотерапії.

Вплив рідким азотом проводять курсом в 4 процедури, між якими має пройти не менше 3 днів.

Якщо патологічний процес почав перероджуватися в злоякісну онкологію, то показано використання хіміотерапії.

  • Практика показує, що максимальною ефективністю володіє препарат з протипухлинною активністю Блеомицин, який вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово.
  • Якщо препарат потрапить на шкіру, то викличе некротізацію тканин, тому введення Блеоміцин повинен проводити тільки кваліфікований фахівець.
  • Ін’єкції ставляться раз в дві доби.
  • Після закінчення курсу, якщо необхідно його повторення, роблять двомісячний перерву, після чого проводять повторне лікування Блеоміцин.

Така терапія має специфічні побічні реакції, які проявляються в гіперпігментації, тимчасовому випаданні волосся і нудоти. Досить часто пацієнтам рекомендується пройти процедуру видалення крайньої плоті. Подібна операція дозволить зупинити пухлинний процес і навіть може активувати його зворотний розвиток.

Якщо ерітроплазія Кейра супроводжується ознаками малігнізації на зразок збільшення лімфоузлових структур, то показано оперативне втручання, яке полягає в хірургічному видаленні найближчих лімфовузлів, що запобігає подальше поширення метастазування.

Видалення крайньої плоті мінімізує ймовірність рецидиву і знижує ймовірність розвитку побічних інфекційних і бактеріальних процесів.

Що стосується профілактики ерітроплазіі Кейра, то вона полягає в своєчасному виявленні патології та адекватному її усунення.

  • По суті ерітроплазія головки пеніса не несе загрози для здоров’я і життя чоловіки, але тільки за умови, що ризик малігнізації зведений нанівець. А це можливо лише при своєчасній терапії.
  • В якості додаткової профілактики рекомендується строго дотримуватися гігієни інтимних місць і виключити скупчення смегми під плоттю.
  • Важливе значення в профілактиці має і своєчасне усунення фімозних процесів на члені.

Ерітроплазія Кейра відноситься до передракових патологій, тому при появі навіть незначних симптомів її виникнення необхідно звернутися до відповідного фахівця.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: