Що показує біопсія ендометрія, вартість і відгуки

При маткових патологіях пацієнткам нерідко потрібне проведення специфічного дослідження слизових тканин матки — ендометрія. З цією метою пацієнткам призначається біопсія ендометрія.

Це не особливо приємна процедура, що передбачає проведення вишкрібання порожнини маточного тіла з метою отримання невеликого шматочка тканини для подальшого дослідження.

Суть в тому, що ендометрій може змінюватися під впливом ряду патологічних факторів, а виявити такі зміни можна лише при мікроскопічному дослідженні зразка оболонки.

Біопсія — це по суті гінекологічна мікрооперація, яку проводять під місцевою анестезією. Ендометрій змінюється відповідно до фази циклу, тому при підозрі на різні захворювання і біоптат беруть в різний період часу.

показання

Показаннями для проведення ендометріальною біопсії є такі чинники:

  • Гормонозалежні патологічні процеси на зразок міом і ін .;
  • Маткові аномальні кровотечі неясної етіології;
  • Абортивні або післяпологові кровотечі;
  • Для визначення причин, що викликають безпліддя жінки;
  • Наявність пухлин незрозумілого характеру;
  • Підозра на злоякісну маткову онкологію;
  • Кровотечі при клімаксі;
  • Виявлення при ультразвуковому обстеженні малотазовой області патологічних ендометріальних змін.

Найчастіше паркан биоптата призначається на 21-23 добу циклу місячних. Ендометріальних біопсія, проведена традиційним способом, може викликати деякі ускладнення, тому є ряд специфічних протипоказань для проведення даної процедури.

Протипоказання

Процедура ендометріальною біопсії протипоказана в наступних випадках:

  1. При наявності підозри на вагітність;
  2. Гнійний цервіцит гострої форми;
  3. Запальні процеси в малотазовой області, які можуть стати причиною поширення інфекційного процесу;
  4. Статеві інфекції та інші інфекційні патології.

З особливою обережністю і лише за крайньої необхідності процедуру проводять жінкам, які мають патології крові на зразок гемофілії або важкої анемії, тому що велика ймовірність розвитку сильної кровотечі.

Види біопсії ендометрія

Ендометріальних біопсія допомагає фахівцеві визначити точний діагноз і своєчасно призначити правильне лікування. Подібна процедура може проводитися декількома способами: традиційним, аспіраційних, гістероскопічного способом і пайпель-біопсією.

класичний метод

Класична методика отримання біопсії ендометрія — розширення шийки матки і вишкрібання слизової.

Маткова шийка розсується за допомогою спеціалізованого інструментарію, потім проводиться вишкрібання цервікального каналу, а після і самої матки. Вишкрібання здійснюється кюреткой, тому процедуру нерідко називають кюретажем.

Процедуру проводять з використанням анестезії місцевого або загального характеру. Це може статися в лікарському кабінеті або в стаціонарі.

аспіраційна

Вакуум аспирационное отримання біоптату — це малоінвазивна хірургічна мікрооперацій, практично безболісна процедура, яка проводиться в амбулаторних умовах.

Суть процедури полягає у введенні в маточне тіло спеціального шприца або довгого наконечника, прикріпленого до електроотсасивающему приладу.

пайпель

Найбільш сучасною і кращою на сьогодні є біопсія, що проводиться методом пайпель. Ця процедура взяття біоптату серед жінок відома, як безболісна і безпечна.

У маткову порожнину вводиться тонка пластикова трубочка, через яку відбувається засмоктування часток ендометрію.

Відмінністю Пайпель-біопсії від аспіраційного методу є те, що при використанні першого методу біоматеріал отримують через тонку трубочку, а при аспірації застосовуються наконечники більшого діаметра або спеціальні шприци.

Пайпель-біопсію зазвичай проводять перед менструаціями, хоча остаточна дата проведення дослідження залежить від мети діагностики.

Гістероскопія діагностична з біопсією ендометрія

Процедура гистероскопии з отриманням біоматеріалу допомагає точно виявити наявність маткової патології на зразок міомних утворень, гіперпластичних змін, ендометріального раку, аденомиоза і поліпозу, раку маточного тіла та ін.

Навіть якщо вищевказані патології вже виявлені, діагностична гістероскопія з біопсією може знадобитися для визначення ступеня злоякісності, стадії патологічного процесу та ін.

Процедура проходить із застосуванням внутрішньовенного наркозу. Забір біоптату проводиться за допомогою гистероскопа, після чого він також проходить мікроскопічне дослідження.

підготовка

Особливою підготовки процедура не вимагає. Головне, за пару днів до забору біоптату виключити сексуальні контакти, використання гігієнічних тампонів і вагінальних свічок.

До проведення біопсії жінці необхідно сходити в туалет. Час проведення процедури залежить від мети, переслідуваної лікарем.

  1. Якщо біопсія проводиться для виявлення причин безпліддя, що часто буває пов’язано з ановуляторним циклом або недоліком жовтого тіла, то ідеальним часом для процедури є передменструальні дні.
  2. При меноррагіческіх порушеннях, коли існують підозри на запізніле відторгнення слизових тканин, найбільш оптимальним вважається 5 день місячних.
  3. При аменореї (і пацієнтка не вагітна) необхідно додаткове проведення штрихових соскобов.
  4. Для визначення реакції на гормональну терапію біопсія призначається на 17-24 день циклу.
  5. При наявності дисфункціональних ациклических кровотеч ендометріального біопсію проводять до початку кровоточивості.
  6. При діагностиці утворень тимчасових вимог до біопсії немає.

Якщо процедура буде проводитися традиційним способом, то пацієнтці показано введення внутрішньовенного наркозу, тому за 8 годин до забору біоптату забороняється їсти, пити, приймати ліки.

Як проводиться процедура?

Процес проведення біопсії ендометрія займає кілька хвилин.

  • Спочатку пацієнтка роздягається, як при традиційному гінекологічному огляді.
  • Потім для розширення піхви гінеколог вводить спеціальний інструмент.
  • Маткову шийку обробляють спеціальними засобами, після чого обробляють местнодействующіх анестетиком.
  • Потім спеціальним інструментом, в залежності від способу проведення процедури, береться зразок тканин матки.

Весь процес займає хвилин 10-15, не більше.

Після чого пацієнтка може бути вільна. Для того, щоб уникнути можливих наслідків біопсії ендометрія, пацієнтці необхідно дотримуватися всіх лікарські рекомендації, інакше може відкритися кровотеча або почнеться запальний процес.

Що не можна робити після процедури?

Минути різного роду ускладнення на кшталт рясних кровотеч або гнійно-запальних процесів допоможуть деякі рекомендації — протягом двотижневого періоду після взяття біоматеріалу категорично не можна:

  1. Жити статевим життям;
  2. Піднімати і перетягувати важкі речі;
  3. Приймати лежачі ванни;
  4. Поводити спринцювання;
  5. Відвідувати лазню або сауну;
  6. Використовувати гігієнічні тампони.

Дотримуючись цих правил, про наслідки процедури можна не турбуватися.

наслідки

Після ендометріальною біопсії пацієнтки нерідко скаржаться на такі симптоми, як:

  • Тягне хворобливість в нижній області живота;
  • Невеликі мажучікровотечі;
  • Виділення з піхви;
  • Ознаки загальної слабкості;
  • Легке запаморочення;
  • нудота;
  • Може кілька піднятися температура, початися лихоманка;
  • Якщо процедура отримання біоптату була проведена з деякими порушеннями, неакуратно або непрофесійно, або пацієнтка не дотрималася режим після біопсії, то великий ризик виникнення сильної кровотечі.

Подібні прояви не є небезпечними і незабаром самостійно зникають. Сама ж процедура асоціюється у жінок з болючим дискомфортом і спазмами, як при менструації.

Якщо після процедури пройшло більше 2 тижнів, а кровотеча так і не припинилося, то необхідно звернутися до гінеколога.

Оскільки біопсія передбачає пошкодження тканин ендометрію, то перші менструації після процедури можуть виглядати дещо інакше. Крім того, велика ймовірність того, що трохи зрушаться терміни настання місячних.

результати

Тривалість процедури становить всього кілька хвилин, після чого отриманий біоптат направляється в лабораторію з метою подальшого його дослідження.

Зазвичай лабораторна діагностика проводиться не довше тижня, а результати видаються протягом 10 днів.

Не потрібно навіть намагатися розшифрувати отримані результати, оскільки кваліфіковано розібратися в цьому зможе тільки кваліфікований фахівець. А при відсутності відповідної освіти можна скласти помилкова думка про картину захворювання.

Відгуки

Лілія, Іжевськ:

Два рази поспіль у мене трапилася завмерла вагітність. А потім 6 років ніяк не вдавалося зачати. Довго ходила по лікарях, направили в республіканський центр планування, де серед купи планових процедур передбачалося і біопсію ендометрія. Купила кюретку пайпель, як сказали в лікарні, і прийшла на процедуру. Зробили 2 уколу (на кшталт Но-шпу) і півгодини попросили посидіти. Після чого мене поклали на крісло і почали процедуру. Хоч і зробили уколи, все одно було боляче. Процедура дуже хвороблива, але необхідна. У мене за цими аналізами вчасно виявили гіперплазію. Якби трохи затягнула з лікуванням, то могла б зовсім бездітної залишитися. А так через півроку після лікування я благополучно завагітніла і тепер виховую чудову доньку.

Інга, Петербург:

Не буду розповідати про причини, за якими мені призначили цю процедуру, опишу лише відчуття від аспіраційної біопсії ендометрія. Тряслася я біля кабінету гінеколога, як заєць, тому що перед цим начиталася різних страшилок про це дійство. Але на ділі все виявилося не так страшно, як описувалося. Були кілька хворобливі відчуття тягне характеру, але нітрохи не дикі. Терпимо. Весь процес зайняв приблизно 4 хвилини. Навіть не очікувала. Але проходити подібну процедуру рекомендую в платній клініці і у кваліфікованого лікаря. Не економте на здоров’я.

вартість

Вартість ендометріальною біопсії в московських клініках залежить від конкретної методики отримання біоптату і статусу клініки, в якій передбачається проведення дослідження.

  • Пайпель-біопсія коштує близько 1600-8000 руб .;
  • Аспіраційна ендометріальних біопсія — 1900-3900 руб .;
  • Традиційне вишкрібання з використанням мікрокюреткі — 2500-8800 руб .;
  • Гістероскопія з біопсією — 4600-15000 руб.

Процедура ендометріальною біопсії кілька болюча, але вкрай інформативна, тому дуже важлива в плані діагностики безлічі маткових патологій.

Якщо є страх болю, то краще пройти ендометріального біопсію методом з використанням кюретки пайпель. Подібний метод біопсії розцінюється пацієнтками, як найменш болісний.

Відео про те, що таке Пайпель біопсія ендометрія:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: