Імпетиго

Клінічні різновиди імпетиго.

1. Кільцеподібне імпетиго: в центрі осередків ураження спостерігають зворотний розвиток, а по периферії — жовто-бурі кірочки у вигляді кілець, дуг, формуються вогнища з фестончатимі (у вигляді півкілець) межами, по периферії яких виникають нові пустули, що зумовлює зростання вогнищ.

2. Гостре дифузне імпетиго: частіше локалізується на шкірі кінцівок, де протягом короткого часу утворюються значні ерозійні вогнища, покриті розшарований, зморщеним епідермісом, на периферії вогнищ — пустули з тоненькою кришкою; вогнища порівняно швидко поширюються.

3. Імпетиго волосистої частини голови: жовті кірочки, які хворі часто розчісує і на цих місцях утворюються вологі ерозивні ділянки, де знову формуються скоринки, волосся злипаються.

4. импетигинозная (гнійний) риніт: гнійні скоринки, ерозії на слизовій оболонці носа.

5. импетигинозная хейліт (запалення слизової оболонки губ): гіперемія, набряклість, гнійні скоринки, хворобливі тріщини.

6. Імпетиго куточків рота (заїди): щелевидная ерозія в кутах рота на тлі еритеми, незначною інфільтрації, по периферії — жовто-бурі кірочки, пустули.

7. Бульозна імпетиго (у 80% збудники — стафілококи): виникають бульбашки з тонкою, в &# 8216; в’ялою покришкою і каламутним або гнійним вмістом, швидко руйнуються з утворенням блискучої вологої лакованої поверхні, на якій згодом формуються жовті кірочки.

Можливі ускладнення при імпетиго:

лимфангит, гнійний лімфаденіт, бешиха, флегмона, бактеріємія, сепсис.

діагностика імпетиго

клінічна, при необхідності — мазки за Грамом або посіви (бактеріологічне дослідження) з метою ідентифікації збудника і визначення його чутливості до антибіотиків.

Перебіг хвороби імпетиго

хвороби без лікування кілька тижнів, місяців, раціональна терапія ліквідує процес протягом 5-7 днів. Імпетиго не залишає руб-лей, тільки вторинні плями (тимчасову пігментацію), які згодом самі зникають. У дитячих колективах можливі спалахи, тому хворих дітей не допускають в дитячі колективи.

Диференціальний діагноз.

Дерматити, ускладнена короста, герпес, бульозний пемфігоїд, пізня шкірна порфірія.

Лікування імпетиго.

У випадках генералізованих висипань — загальна терапія антибіотиками, сульфаніламідами. Місцево: мазь мірамістин, стрептоциду, Офлокаїн, лініменти стрептоциду, синтомицина; Банеоцин, бактробан, фукорцин і інші. Забороняють миття у ванній (автоіноку-ляция), шкіру навколо вогнищ протирають левоміцетіновий спиртом.

Профілактика.

Лікування та ізоляція хворих, особливо дітей, обробка мікротравм йододіцеріном і іншими дезінфікуючих засобів, дотримання гігієнічного режиму, усунення певних чинників.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: