Карцинома щитовидної залози

Карциномою називають рак щитовидної залози. На відміну від раків інших органів рак щитовидної залози має сприятливий прогноз і може бути вилікуваний у переважної більшості пацієнтів.
Рак щитовидної залози підрозділяється на кілька видів. Майже всі види раку розвиваються у вигляді вузликів, або шишок. З усіх вузлів на щитовидній залозі близько 5 відсотків є злоякісними. Вони є небезпечними для життя, проте деякі важливі умови зумовлюють їх успішне лікування.

Фактори успішного лікування карциноми щитовидної залози

  1. Рання діагностика. Це важлива складова успіху. Якщо є 1-см вузол і більш, потрібно пройти біопсію. Біопсія призначається і при менших розмірах — на розсуд лікаря.
  2. Повне видалення щитовидної залози.
  3. Терапія радіоактивним йодом, як найефективніший метод при комбінованому лікуванні карциноми.
  4. Всі злоякісні пухлини щитовидної залози можуть бути повністю вилікувані.

Принципи діагностики та лікування карциноми

  1. Основа діагностики — тонкоигольная біопсія.
  2. При виявленні раку після біопсії — неминуча операція з видалення щитовидної залози.
  3. Застосування комбінованого лікування: операція плюс лікування радіоактивним йодом.
  4. Ретельний нагляд протягом багатьох років і десятиліть.

Необхідно враховувати, що видалення щитовидної залози має проводитися в спеціалізованому центрі, а не в клініці без достатнього досвіду в області ендокринної хірургії.

види карцином

папілярна карцинома

Папілярна карцинома зустрічається в 80% випадків злоякісних новоутворень і є найменш небезпечною для життя. Папілярна карцинома зростає надзвичайно повільно, рідко дає метастази і має найбільш сприятливий прогноз. При грамотному підході і адекватному лікуванні зцілення найбільш ймовірно. Папілярна карцинома має спадкову природу, тому необхідно обстеження всіх родичів для виключення ракового процесу.
Лікування папиллярной карциноми включає в себе повне видалення щитовидної залози і всіх уражених лімфатичних вузлів, терапія радіоактивним йодом з скануванням всього тіла хворого після терапії, а потім замісна гормональна терапія. Повинні проводитися щорічні обстеження — УЗД і аналіз крові на рівень тиреоглобуліну, в деяких випадках — сканування з ізотопами йоду.

фолікулярна карцинома

Фолікулярна карцинома становить 15 відсотків усіх випадків раку в залозі і стоїть на другому місці за частотою появи. Вона росте також повільно, але має тенденцію до метастазування, тому прогноз не настільки сприятливий. Схема лікування та ж.

Гюртле-клітинна карцинома

Найбільш рідко зустрічається вид раку щитовидної залози — лише 3 відсотки — і має велику схильність до метастазування. Схожа з фолікулярної за своїми властивостями і тактиці лікування.

Медулярна карцинома

Вона відрізняється майже повною нечутливістю до променевої та хіміотерапії. Основний метод лікування — раннє оперативне втручання, в цьому випадку прогноз сприятливий. Схема лікування включає в себе видалення щитовидної залози, уражених лімфовузлів і лімфовузлів, що лежать уздовж трахеї. Після операції ще раз визначається рівень кальцитоніну в крові. Якщо показники як і раніше підвищені, проводиться пошук інших вогнищ карциноми.

анапластична карцинома

Це рідко зустрічається і одна з найбільш злоякісних новоутворень людини. Виникає анапластична карцинома у літніх людей після 70 років, починаючись гостро з появи швидкозростаючою щільної пухлини на шиї. При цьому виникають проблеми при ковтанні, порушення дихання, ослаблення голоси і хрипота. Лікування полягає в операції з наступною променевою і хіміотерапією.

Плоскоклітинний рак щитовидної залози

Це найбільш рідкісна форма пухлин залози, зустрічається рідко і в основному у людей після 50 років. Характерні швидке зростання і висока агресивність. На шиї у пацієнта виникає щільна пухлина, що швидко збільшується в розмірах. Виявляється на пізніх стадіях, коли вона проросла вже в сусідні органи. Лікування також складається з операції і променевої або хіміотерапії. Прогноз при цьому залежить від ступеня поширеності ракового процесу і від обсягу проведеної терапії.

Лімфоми щитовидної залози

Це захворювання пов’язане з ураженням злоякісним процесом органів лімфатичної системи. Діагноз ставиться після біопсії і обстеження збільшених лімфовузлів шиї і грудної порожнини. Лікування полягає в використанні хіміотерапії або застосування комбінації хіміо- з променевою терапією. Операція зазвичай не потрібно, можливо лише видалення одного з уражених лімфовузлів на етапі обстеження для підтвердження діагнозу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: